“Manam vīram 43 gadu vecumā tika diagnosticēts plaušu vēzis 4. stadijā. Viņš nekad nebija smēķējis, un šī ziņa mūs sagrāva,” stāsta Izraēlas Plaušu vēža fonda dibinātāja un vadītāja Šani Šilo (Shani Shilo). Šani nav viena savās izjūtās; diagnoze plaušu vēzis ir “postoša” un liek pacientiem un viņu tuviniekiem domāt: ko darīt tālāk?
Šani vīram tika veikta gēnu mutāciju noteikšana.
Plaušu vēzis ir sarežģīta slimība. Tam ir vairāki atšķirīgi apakštipi, ko definē pēc dažādiem parametriem. Biomarķieru testēšana palīdz ārstiem labāk izprast audzēja specifiskos parametrus. Lielākajai daļai cilvēku ar nesīkšūnu plaušu vēzi (NSŠPV) ir gēnu mutācijas, kuras var noteikt ar specifiskām testēšanas metodēm. 1-4
Pamatojoties uz biomarķieru testēšanas rezultātiem, ārsts var pieņemt pārdomātus lēmumus par ārstēšanu. Tas ir būtiski, jo pacientiem ar plaušu vēzi pastāv risks, ka vēzis var atgriezties pat pēc operācijas.4–7
Marks Brūks (Mark Brooke), Austrālijas Plaušu vēža fonda izpilddirektors, aprūpēja savu māti, kuras nāves cēlonis bija plaušu vēzis. Viņa pieredze kļuva par iemeslu vēlmei sniegt atbalstu citiem cilvēkiem šādās situācijās. Noklausieties Marka stāstu un viņa skatījumu uz to, kādas iespējas biomarķieru testēšana var piedāvāt cilvēkiem, kas cieš no plaušu vēža.
Biomarķieri ir šūnu parametri, ko var noteikt audos vai ķermeņa šķidrumos, piemēram, asinīs. Vēža biomarķieri var būt izmaiņas gēnos, olbaltumvielās vai izmaiņas imūnsistēmā, un tie sniedz ļoti svarīgu informāciju par vēža apakštipu.2,4
Ar terminu “biomarķieru testēšana” saprot audzēja parauga paņemšanas un testēšanas procesu, lai pārbaudītu, vai tajā ir gēnu mutācijas jeb izmaiņas. To galvenokārt veic, izmantojot audu paraugu, bet reizēm izmanto asins paraugu. Biomarķieru testēšanu reizēm sauc arī par audzēja, ģenētisko, genoma vai molekulāro testēšanu.2,4
Audu paraugs: ar biopsijas palīdzību vai no audzēja audiem, kas iz ņemti operācijas laikā, paņem nelielu audu gabalu3
Asins paraugs: dažiem piemērotiem pacientiem var veikt šķidruma biopsiju — tiek pārbaudīts neliels asins daudzums, lai noteiktu vēža šūnas vai cirkulējošos biomarķierus3
Iespējamos pārbaužu riskus pārrunājiet ar savu ārstu.
Pacientiem ar NSŠPV ieteicams izskatīt iespēju gēnu mutācijas noteikšanai un pārrunāt to ar savu ārstējošo ārstu, kas var palīdzēt precizēt vēža apakštipu pirms terapijas uzsākšanas; tas ir svarīgi diagnozes noteikšanas laikā un arī recidīva vai progresēšanas gadījumā.6,7
Dažiem pacientiem plaušu vēzi diagnosticē agrīnā stadijā, kad audzēju var izoperēt. Citiem pacientiem vēzis jau ir progresējis līdz vēlīnai stadijai, un audzēju vairs nevar izoperēt.2 Biomarķieru testēšana ir būtiska visiem pacientiem ar NSŠPV neatkarīgi no slimības stadijas.6 Ja ir pieejama informācija par biomarķieru esamību jūsu vēža gadījumā, tā var palīdzēt ārstiem izstrādāt individuālu ārstēšanas plānu.3
Biomarķieru testēšanas vadlīnijas un pieejamība dažādās valstīs un iestādēs var atšķirties, tāpēc ir svarīgi pārrunāt šīs iespējas ar ārstu.
Gatavojoties ārsta vizītei, šie jautājumi var palīdzēt uzzināt vairāk par biomarķieriem un testēšanu.
Uzziniet, kā zināšanas par vēža biomarķieriem var palīdzēt pieņemt informētus lēmumus par ārstēšanu.
Uzņēmums Roche cieši sadarbojas ar partneriem — no pacientiem un veselības aprūpes speciālistiem līdz veselības sistēmām un visai nozarei —, lai sasniegtu mūsu mērķi: uzlabot pacientu pieredzi ikvienam cilvēkam katrā viņa dzīves posmā.
“Mēs vēlamies sniegt personalizētu aprūpi daudz lielākam skaitam vēža slimnieku. Lai tas būtu iespējams, mums ir nekavējoties jāsāk strādāt pie tā, lai ikviens tiktu pārbaudīts attiecībā uz slimības cēloņiem. Tikai tad mums veidosies labāka izpratne par to, kuras ārstēšanas metodes ir piemērotākas konkrētiem pacientiem.” — Čārlijs Fuks (Charlie Fuchs), MD, MPH, uzņēmuma “Genentech and Roche” Onkoloģijas un hematoloģijas zāļu izstrādes nodaļas globālais vadītājs.
Atsauces
1. Pakkala S. and Ramalingam S.S. Personalized therapy for lung cancer: striking a moving target. JCI insight. 2018;3(15).
2. Cancer.net. Information about Non-Small Cell Lung Cancer. Available at: https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer/view-all. Accessed July 2023.
3. National Cancer Institute. Biomarker Testing for Cancer Treatment. Available at: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/biomarker-testing-cancer-treatment. Accessed July 2023.
4. National Cancer Institute. Dictionary of Cancer Terms. Definition of Biomarker. Available at: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/biomarker. Accessed July 2023.
5. Pignon, et al. Lung adjuvant cisplatin evaluation: a pooled analysis by the LACE collaborative group. J Clin Oncol. 2008;26(21):3552-9.
6. National Comprehensive Cancer Network. Non-Small Cell Lung Cancer. Available at:
https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nscl.pdf. Accessed July 2023.
7. Kerr M., et al. The evolving landscape of biomarker testing for non-small cell lung cancer in Europe. Lung Cancer. 2021;154:161-175.
Materiālu sagatavoja: SIA “Roche Latvija” Miera iela 25, Rīga, LV-1001, Latvija
E-pasts: [email protected]
Sagatavots: 2025. gada janvārī
M-LV-00001030
Informācijas devējs Roche Latvija SIA, Miera iela 25, Rīga, LV - 1001. Tālr. 67039831. M-LV-00000871, sagatavots 2023. gada decembrī