Urotēlija karcinoma

Urīnpūšļa vēzis ir...

Kas ir urīnpūšļa vēzis?

Urīnpūšļa vēzim ir raksturīga ļaundabīgu šūnu veidošanās urīnpūšļa audos. Pastāv trīs galvenie urīnpūšļa audzēja veidi:

• Urotēlija karcinoma jeb pārejas šūnu karcinoma (TCC – transitional cell carcinoma), kas attīstās urīnpūsli izklājošajās šūnās. Tas neapšaubāmi ir visbiežāk sastopamais urīnpūšļa vēža veids, veidojot 90 % no visiem gadījumiem;

• Plakanšūnu karcinoma, kuras attīstība sākas urīnpūsli izklājošajās plakanajās šūnās un veido 4 % no visiem urīnpūšļa vēža gadījumiem;

• Adenokarcinoma, kuras attīstība sākas urīnpūsli izklājošajās dziedzeršūnās un veido 2 % no visiem urīnpūšļa vēža gadījumiem.

Urīnpūšļa audzēja biežāk sastopamie simptomi

Visbiežāk sastopamie urīnpūšļa audzēja simptomi ir asiņu piejaukums urīnā, sāpes vēderā, sāpes muguras lejasdaļā un urīnpūšļa kairinājums. 3,4

Svarīgs ir laiks

Aptuveni puse no visiem urīnpūšļa vēža gadījumiem tiek diagnosticēti agrīnās stadijās bez ieaugšanas muskuļos (0.–1. stadija), kas nozīmē, ka vēža šūnas ir atrodamas tikai urīnpūšļa sieniņas iekšējā slānī.5, 6 Tāpat, kā daudzu citu vēžu gadījumā, laicīga diagnozes noteikšana var uzlabot pacienta dzīvildzi.7

Aptuveni trešdaļa gadījumu tiek diagnosticēti, kad vēzis ir izplatījies dziļāk urīnpūslī, ko sauc par muskuļos ieaugušu jeb muskuļus invazīvu urīnpūšļa vēzi (2. un 3. stadija).5, 6 Atlikušajos gadījumos vēzis ir izplatījies uz apkārtējiem orgāniem – tas ir metastātisks urīnpūšļa vēzis (4. stadija). 5,6

Dzimumu atšķirības

Lai gan aptuveni trīs ceturtdaļas urīnpūšļa vēža gadījumu attīstās vīriešiem, sievietēm tas biežāk tiek atklāts vēlīnās stadijās, kas pasliktina pacientes prognozi salīdzinājumā ar vīriešiem. 1,7 Novēlotu diagnozes noteikšanu sievietēm bieži vien var izraisīt urīnpūšļa vēža simptomu sajaukšana ar urīnceļu infekcijai raksturīgiem simptomiem. 8,9

Nosakot 4. stadijas urīnpūšļa vēža diagnozi, 5 gadu dzīvildzes rādītājs sievietēm ir 15 %, bet vīriešiem – 27 %. Klīniskie dati liecina, ka sievietēm 5 gadu dzīvildzes rādītājs ir zemāks visās audzēja stadijās diagnozes noteikšanas brīdī, nekā tas ir vīriešiem. 7 Tas parāda nepieciešamību veicināt sabiedrības izpratni par urīnpūšļa vēža agrīnajiem simptomiem, jo īpaši sievietēm. 

Nākotnes cerība

Pateicoties noritošajai pastāvīgajai audzēju bioloģijas pētniecībai pēdējo 30 gadu laikā, vēža imūnterapijas ieviešana klīniskajā praksē sniedz jaunu cerību un iespējas pacientiem ar urīnpūšļa audzēju. Mēs ceram, ka vēža noteikšana agrīnā stadijā apvienojumā ar jaunākajām ārstēšanas iespējām - tādas, kā imūnterapija, palīdzēs uzlabot dzīvildzes rādītājus pacientiem ar urīnpūšļa vēzi.